oclusion I

OCLUSIÓN
La Oclusión estudia los diferentes contactos que se establecen entre ambas arcadas dentarias en sus diversas relaciones estáticas (posiciones de cierre) y dinámicas (movimientos mandibulares).
POSICIÓN DE REPOSO MANDIBULAR
Es la posición que adopta la mandíbula cuando toda la musculatura mandibular se encuentra en reposo. Es un equilibrio entre los músculos depresores y elevadores de la mandíbula, en esta posición, no existe contactos dentarios. En esta posición se inician y terminan los movimientos funcionales mandibulares (deglución, fonación y masticación).
ESPACIO LIBRE
El espacio entre los dientes superiores e inferiores en posición de reposo mandibular se denomina espacio libre o espacio interoclusal. El espacio libre mide de 2 a 4 mm.
DIMENSIÓN VERTICAL POSTURAL
La distancia entre dos puntos fijos del maxilar superior y de la mandíbula en posición de reposo mandibular se denomina dimensión vertical postural. Para su determinación clínica se utilizan las respectivas proyecciones de dichos puntos a los tejidos blandos de la cara.
DIMENSIÓN VERTICAL DE OCLUSIÓN
La distancia entre los mismos puntos del maxilar superior y de la mandíbula en posición de cierre mandibular se denomina dimensión vertical de oclusión.
CURVAS DE COMPENSACION
En función de la posición de las piezas dentarias en las arcadas se describen una serie de curvas llamadas “de compensación” necesarias para que se establezcan contactos dentarios, en el segmento anterior y posterior durante los movimientos mandibulares. Son las siguientes:
Curva de SPEE
• Es la línea resultante de la unión del vértice del borde incisal del canino inferior y de las cúspides vestibulares de premolares y molares inferiores en el plano sagital.

Curva de MONSON
• También llamada curva de Wilson. Es la curva que pasa por las cúspides vestibulares y linguales de las piezas inferiores en el plano frontal
PLANO OCLUSAL
Es un plano imaginario tangencial a los bordes incisales y a las puntas cuspídeas de todas las piezas de ambos maxilares. Se relaciona con el cráneo mediante el plano de Frankfurt y el plano de Camper. A nivel clínico se utiliza para posicionar el maxilar superior respecto al cráneo.
PLANO DE FRANKFURT
Determinación cutánea: De Trago a Reborde infraorbitario. Se sitúa 15º respecto al plano de Camper. Se utiliza para posicionar el arco facial de los articuladores semiajustables.
PLANO DE CAMPER
Determinación cutánea: De Trago a Punto subnasal. Es paralelo al plano oclusal.
POSICIÓN DE MÁXIMA INTERCUSPIDACIÓN, OCLUSION CENTRICA
Es la posición de cierre en la que se establecen los máximos contactos dentarios entre ambas arcadas. También se denomina la denomina, O.C (Oclusión céntrica) o IOP (intercuspal oclusal position).
RELACION CENTRICA – POSICIÓN CONDILAR
La posición de los cóndilos mandibulares respecto a sus respectivas cavidades glenoideas cuando las arcadas dentarias están en (O.C) tenemos tres posibilidades:
1- Ambos cóndilos están simétricamente retruidos en sus cavidades glenoideas (POSICION INTERCUSPAL DE BISAGRA TERMINAL ). Otra definición: ambos cóndilos están en Relación Céntrica
2- Ambos cóndilos están simétricamente por delante de su posición más retrusiva (POSICION MEDIA INTERCUSPAL OCLUSAL)
3- Un cóndilo está en su posición más retruida y el otro está por delante de esta posición retrusiva (POSICION LATERAL INTERCUSPAL OCLUSAL).



CONTACTOS DENTARIOS EN O.C
Los contactos en O.C se establecen en:
GRUPO POSTERIOR:
Caras oclusales de premolares y molares
GRUPO ANTERIOR:
Bordes incisales incisivos y caninos inferiores
Caras palatinas incisivos y caninos superiores
CONTACTOS EN O.C: Grupo Posterior
Las cúspides son las que contactan con las llamadas zonas de apoyo
Las zonas de apoyo son:
• Fosas centrales
• Rebordes marginales
Por tanto, los contactos son:
• Cúspide a fosa (diente a diente)
• Cúspide a reborde marginal (diente a 2 dientes)
CUSPIDES FUNCIONALES
Las cúspides que contactan y se apoyan en O.C se llaman funcionales, también se denominan:
• Cúspides de apoyo
• Cúspides de céntrica
• Cúspides de soporte
Las cúspides funcionales son:
• Palatinas superiores
• Vestibulares inferiores
Las otras cúspides se denominan cúspides no funcionales y son:
• Vestibulares superiores
• Linguales inferiores.
CONTACTOS EN R.C: Grupo Anterior
Los contactos en O.C en el grupo anterior se establecen entre:
• Bordes incisales de incisivos y caninos inferiores
Zonas de apoyo:
• Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.
NEUTROCLUSIÓN
Concepto introducido por Edward Hartley Angle (1855-1930) en 1907. También llamada Clase I de Angle, consiste en que:
• La cúspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye en el surco mesiovestibular del primer molar inferior, Es el tipo de O.C (a nivel molar) que se considera normal, la existencia de una clase I molar no excluye la posibilidad de maloclusiones a nivel anterior.
Contactos entre cúspides de soporte inferiores y zonas de apoyo superiores
Cúspides de soporte inferiores:
• VESTIBULARES de premolares y molares
Zonas de apoyo superiores:
• Fosas
• Rebordes marginales.
Cúspide vestibular del segundo premolar inferior contacta con:
• Reborde marginal distal del primer premolar superior y reborde marginal mesial del segundo premolar superior
Cúspide mesiovestibular del primer molar inferior contacta con:
• Reborde marginal distal del segundo premolar superior y reborde marginal mesial del primer molar superior
Cúspide centrovestibular del primer molar inferior contacta con:
• Fosa central del primer molar superior
Cúspide mesiovestibular del segundo molar inferior contacta con:
• Reborde marginal distal del primer molar superior y reborde marginal mesial del segundo molar superior
Cúspide distovestibular del segundo molar inferior contacta con:
• Fosa central del segundo molar superior
2. Contactos entre cúspides de soporte superiores y zonas de apoyo inferiores
Cúspides de soporte superiores:
• PALATINAS de premolares y molares
Zonas de apoyo inferiores:
• Fosas
• Rebordes marginales.
Cúspide palatina del primer premolar superior contacta con:
3 posibilidades:
• 1. No hay contacto
• 2. Fosa distal del primer premolar inferior
• 3. Reborde marginal distal del primer premolar inferior y reborde marginal mesial del segundo premolar inferior
Cúspide palatina del segundo premolar superior contacta con:
3 posibilidades:
• 1. No hay contacto
• 2. Fosa distal del segundo premolar inferior
• 3. Reborde marginal distal del segundo premolar inferior y reborde marginal mesial del primer molar inferior
Cúspide mesiopalatina del primer molar superior contacta con:
• Fosa central del primer molar inferior
Cúspide distopalatina del primer molar superior contacta con:
• Reborde marginal distal del primer molar inferior y reborde marginal mesial del segundo molar inferior
Cúspide mesiopalatina del segundo molar superior contacta con:
• Fosa central del segundo molar inferior
Cúspide distopalatina del segundo molar superior contacta con:
• Reborde marginal distal del segundo molar inferior
Contactos en el grupo anterior
Bordes incisales de incisivos y caninos inferiores
Zonas de apoyo:
• Caras palatinas de incisivos y caninos superiores.
Borde incisal del incisivo central inferior contacta con:
• Cara palatina del incisivo central superior
Borde incisal del incisivo lateral inferior contacta con:
• Cara palatina del incisivo central superior y cara palatina del incisivo lateral superior
Borde incisal del canino inferior contacta con:
• Cara palatina del incisivo lateral superior y cara palatina del canino superior
Borde incisal de incisivos y caninos inferiores
Piezas Dentales………….……………………………Zona de Apoyo
ICI-----------------------------------------------------en cara palatina del ICS
ILS----------------------------------------------------en cara palatina del IC y LS
CI-----------------------------------------------------en cara palatina del IL y CS
Las relaciones oclusales del grupo anterior determinan dos nuevos conceptos:
OVERJET
• Es la distancia entre el borde incisal del incisivo central superior y la cara vestibular del incisivo central inferior. También se llama resalte o sobremordida horizontal. Su valor normal es de 2-3 mm.
OVERBITE
• Es la distancia vertical entre el borde incisal del incisivo central superior y el borde incisal del incisivo central inferior. También se llama overlap o sobremordida vertical. Su valor normal es de 2-3 mm.